Fallbeispiel: Herr K. (Dekubitus)
"Herr K. ist adipös, dement und weigert sich aufzustehen. Bei der Grundpflege stellen Sie am Os sacrum eine nicht-wegdrückbare Rötung fest. Er kann jedoch sein linkes Bein noch kräftig anstellen."
Der Pflegeprozess nach Fiechter und Meier ist das Instrument zur systematischen Erfassung, Planung und Evaluation pflegerischen Handelns. Er macht Pflege messbar, rechtssicher und zielgerichtet.
Die professionelle Formulierung von Pflegeproblemen folgt der strikten **PESR**-Regel. Dadurch garantieren wir, dass nicht nur ein Symptom bekämpft wird, sondern die tatsächliche Ursache im Fokus liegt.
Was hat der Patient? (z.B. "Hautdefekt am Steiß")
Warum hat er es? (z.B. "aufgrund von Immobilität")
Wie zeigt es sich? (z.B. "angezeigt durch Rötung 2x2cm, drückbar")
Was kann er noch? (z.B. "kann sich mit Hilfe im Bett nach rechts drehen")
"Herr K. ist adipös, dement und weigert sich aufzustehen. Bei der Grundpflege stellen Sie am Os sacrum eine nicht-wegdrückbare Rötung fest. Er kann jedoch sein linkes Bein noch kräftig anstellen."
Schreibe in das Feld die Symptomatik (S) aus dem Textbeispiel heraus. Achte auf medizinische Präzision.